कमी तीव्रतेचे लेझर आणि एलईडीच्या स्वरूपातील ओरल लाईट थेरपीचा वापर दंतवैद्यकशास्त्रात आता अनेक दशकांपासून केला जात आहे. मौखिक आरोग्याच्या सर्वात जास्त अभ्यासलेल्या शाखांपैकी एक म्हणून, ऑनलाइन पटकन शोध घेतल्यास (२०१६ नुसार) जगभरातील देशांमधून हजारो अभ्यास आढळतात आणि दरवर्षी त्यात शेकडो नवीन भर पडत आहे.
या क्षेत्रातील अभ्यासांची गुणवत्ता प्राथमिक चाचण्यांपासून ते डबल ब्लाइंड प्लेसिबो-नियंत्रित अभ्यासांपर्यंत भिन्न आहे. वैज्ञानिक संशोधनाची ही व्यापकता आणि व्यापक वैद्यकीय वापर असूनही, विविध कारणांमुळे तोंडाच्या समस्यांसाठी घरगुती लाईट थेरपी अजूनही सर्वव्यापी झालेली नाही. लोकांनी घरी तोंडाची लाईट थेरपी करायला सुरुवात करावी का?
तोंडाची स्वच्छता: रेड लाईट थेरपीची तुलना दात घासण्याशी करता येते का?
उपलब्ध साहित्याचे परीक्षण केल्यावर आढळलेल्या अधिक आश्चर्यकारक निष्कर्षांपैकी एक म्हणजे, विशिष्ट तरंगलांबीवरील प्रकाशोपचारामुळे तोंडातील जिवाणूंची संख्या आणि बायोफिल्म कमी होते. काही प्रकरणांमध्ये, पण सर्वच प्रकरणांमध्ये नाही, हा परिणाम नेहमीच्या दात घासण्या/माउथवॉशपेक्षा अधिक प्रमाणात दिसून येतो.
या क्षेत्रात केलेले अभ्यास सामान्यतः दात किडणे / पोकळी (स्ट्रेप्टोकोकाय, लॅक्टोबॅसिली) आणि दातांचे संक्रमण (एन्टेरोकोकाय – गळवे, रूट कॅनाल इन्फेक्शन आणि इतर समस्यांशी संबंधित जीवाणूंची एक प्रजाती) यासाठी सर्वात सामान्यपणे कारणीभूत असलेल्या जीवाणूंवर केंद्रित असतात. लाल प्रकाश (किंवा इन्फ्रारेड, ६००-१०००nm श्रेणी) जिभेवर पांढरा थर जमा होण्याच्या समस्येवरही मदत करतो असे दिसते, जी यीस्ट आणि जीवाणूंसह अनेक गोष्टींमुळे होऊ शकते.
या क्षेत्रातील जिवाणूंवरील अभ्यास अजून प्राथमिक अवस्थेत असला तरी, मिळणारे पुरावे लक्षवेधी आहेत. शरीराच्या इतर भागांमधील अभ्यासदेखील संसर्ग रोखण्यात लाल प्रकाशाच्या याच कार्याकडे निर्देश करतात. तुमच्या तोंडाच्या स्वच्छतेच्या नित्यक्रमात रेड लाईट थेरपीचा समावेश करण्याची हीच योग्य वेळ आहे का?
दातांची संवेदनशीलता: लाल दिव्यामुळे मदत होऊ शकते का?
संवेदनशील दात असणे तणावपूर्ण असते आणि त्यामुळे जीवनाचा दर्जा थेट कमी होतो – बाधित व्यक्तीला आईस्क्रीम आणि कॉफीसारख्या गोष्टींचा आनंद घेता येत नाही. अगदी तोंडाने श्वास घेतल्यानेही वेदना होऊ शकतात. बहुतेक बाधित लोकांना थंड पदार्थांची संवेदनशीलता असते, परंतु काही लोकांना गरम पदार्थांची संवेदनशीलता असते, जी सहसा अधिक गंभीर असते.
संवेदनशील दातांवर (म्हणजेच डेंटिन हायपरसेन्सिटिव्हिटीवर) लाल आणि इन्फ्रारेड प्रकाशाने उपचार करण्यावर अनेक अभ्यास झाले आहेत, ज्यांचे परिणाम मनोरंजक आहेत. संशोधकांना सुरुवातीला यात रस असण्याचे कारण असे की, दातांच्या इनॅमल थराच्या विपरीत, डेंटिनचा थर 'डेंटिनोजेनेसिस' नावाच्या प्रक्रियेद्वारे आयुष्यभर पुन्हा तयार होतो. काहींचा असा विश्वास आहे की लाल प्रकाशात या प्रक्रियेचा वेग आणि परिणामकारकता दोन्ही सुधारण्याची क्षमता आहे, आणि तो ओडोंटोब्लास्ट्समधील (दातांमधील डेंटिनोजेनेसिससाठी जबाबदार असलेल्या पेशी) चयापचय सुधारण्याचे काम करतो.
जर दातांमध्ये कोणतेही फिलिंग किंवा बाह्य वस्तू नसेल जी डेंटिनच्या निर्मितीमध्ये अडथळा आणू शकेल, तर संवेदनशील दातांच्या समस्येवर मात करण्यासाठी रेड लाइट ट्रीटमेंट हा एक विचार करण्यासारखा पर्याय आहे.
दातदुखी: नेहमीच्या वेदनाशामक औषधांसारखा लाल दिवा?
वेदनांच्या समस्यांसाठी रेड लाईट थेरपीचा सखोल अभ्यास केला गेला आहे. शरीरातील इतर कोणत्याही भागाप्रमाणेच दातांच्या बाबतीतही हे तितकेच खरे आहे. किंबहुना, दंतवैद्य नेमक्या याच उद्देशासाठी त्यांच्या क्लिनिकमध्ये कमी तीव्रतेच्या लेझरचा वापर करतात.
याचे समर्थक असा दावा करतात की हा प्रकाश केवळ वेदनेच्या लक्षणांवरच मदत करत नाही, तर तो विविध स्तरांवर मूळ कारणावर उपचार करण्यासही मदत करतो (जसे की आधीच नमूद केले आहे - संभाव्यतः जीवाणू नष्ट करणे आणि दातांची पुनर्बांधणी करणे, इत्यादी).
डेंटल ब्रेसेस: ओरल लाईट थेरपी उपयुक्त आहे का?
ओरल लाईट थेरपी क्षेत्रातील एकूण अभ्यासांपैकी बहुतांश अभ्यास ऑर्थोडॉन्टिक्सवर केंद्रित आहेत. संशोधकांना यात रस असणे स्वाभाविक आहे, कारण असे पुरावे आहेत की ब्रेसेस लावलेल्या लोकांमध्ये लाल प्रकाश वापरल्यास दातांच्या हालचालीचा वेग संभाव्यतः वाढू शकतो. याचा अर्थ असा की, योग्य लाईट थेरपी उपकरणाचा वापर करून, तुम्ही तुमचे ब्रेसेस खूप लवकर काढू शकाल आणि पुन्हा खाण्यापिण्याचा व जीवनाचा आनंद घेऊ शकाल.
वर नमूद केल्याप्रमाणे, योग्य उपकरणातून येणारा लाल प्रकाश वेदना कमी करण्यास मदत करू शकतो, जी ऑर्थोडॉन्टिक उपचारांचा सर्वात महत्त्वाचा आणि सामान्य दुष्परिणाम आहे. ब्रेसेस घालणाऱ्या जवळजवळ प्रत्येकालाच दररोज तोंडात मध्यम ते तीव्र वेदना होतात. याचा परिणाम ते कोणते पदार्थ खाण्यास तयार आहेत यावर नकारात्मक होऊ शकतो आणि यामुळे इबुप्रोफेन व पॅरासिटामॉलसारख्या पारंपरिक वेदनाशामक औषधांवर अवलंबित्व येऊ शकते. ब्रेसेसमुळे होणाऱ्या वेदना कमी करण्यासाठी लाईट थेरपी ही एक मनोरंजक आणि सहसा न विचारली जाणारी कल्पना आहे.
दात, हिरड्या आणि हाडांचे नुकसान: लाल प्रकाशाने बरे होण्याची अधिक शक्यता?
नैसर्गिक कीड, शारीरिक आघात, हिरड्यांचे आजार आणि इम्प्लांट शस्त्रक्रिया यांसारख्या विविध कारणांमुळे दात, हिरड्या, अस्थिबंधन आणि त्यांना आधार देणाऱ्या हाडांचे नुकसान होऊ शकते. लाल प्रकाशामुळे दातांचा डेंटिन थर बरा होऊ शकतो, याबद्दल आपण वर चर्चा केली आहे, परंतु तोंडाच्या इतर भागांसाठीही तो प्रभावी ठरला आहे.
लाल प्रकाशामुळे जखमा लवकर भरण्यास आणि हिरड्यांमधील दाह कमी होण्यास मदत होते का, हे अनेक अभ्यासांमध्ये तपासले जाते. काही अभ्यासांमध्ये तर शस्त्रक्रियेशिवाय हिरड्यांची हाडे मजबूत करण्याच्या शक्यतेचाही शोध घेतला जातो. वास्तविक पाहता, हाडांची घनता सुधारण्याच्या उद्देशाने शरीराच्या इतर भागांवर लाल आणि इन्फ्रारेड प्रकाशाचा सखोल अभ्यास केला गेला आहे (हे प्रकाश ऑस्टिओब्लास्ट पेशींशी - म्हणजेच हाडांच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असलेल्या पेशींशी - संवाद साधतात असे मानले जाते).
प्रकाश उपचाराचे स्पष्टीकरण देणारी प्रमुख गृहीतक सांगते की, यामुळे अखेरीस पेशींमधील एटीपीची पातळी वाढते, ज्यामुळे ऑस्टिओब्लास्ट्सना त्यांची विशेष प्राथमिक कार्ये (कोलेजन मॅट्रिक्स तयार करणे आणि त्यात अस्थी खनिज भरणे) पार पाडता येतात.
शरीरात लाल प्रकाश कसा कार्य करतो?
जर तुम्हाला यामागील कार्यप्रणाली माहित नसेल, तर तोंडाच्या आरोग्याच्या जवळजवळ सर्व समस्यांसाठी प्रकाशोपचाराचा अभ्यास केला जातो हे विचित्र वाटू शकते. लाल आणि जवळचा इन्फ्रारेड प्रकाश प्रामुख्याने पेशींच्या मायटोकॉन्ड्रियावर कार्य करतो, ज्यामुळे अधिक ऊर्जेचे (एटीपी) उत्पादन होते, असे मानले जाते. सैद्धांतिकदृष्ट्या, ज्या कोणत्याही पेशीमध्ये मायटोकॉन्ड्रिया असतो, तिला योग्य प्रकाशोपचाराचा काही प्रमाणात फायदा दिसून येतो.
ऊर्जा उत्पादन हे जीवनासाठी आणि पेशींच्या संरचना/कार्यासाठी मूलभूत आहे. विशेषतः, लाल प्रकाश मायटोकाँड्रियामधील सायटोक्रोम सी ऑक्सिडेस चयापचय रेणूंपासून नायट्रिक ऑक्साईडचे प्रकाश-विघटन करतो.नायट्रिक ऑक्साईड हे एक 'तणाव संप्रेरक' आहे, कारण ते ऊर्जा निर्मितीला मर्यादित करते – लाल प्रकाश हा परिणाम नाहीसा करतो.
लाल प्रकाश इतर पातळ्यांवरही काम करतो असे मानले जाते, जसे की कदाचित पेशीच्या सायटोप्लाझमचा पृष्ठताण सुधारणे, कमी प्रमाणात रिॲक्टिव्ह ऑक्सिजन स्पीशीज (ROS) बाहेर टाकणे इत्यादी, परंतु त्यातील प्राथमिक पद्धत म्हणजे नायट्रिक ऑक्साईडच्या प्रतिबंधाद्वारे एटीपी उत्पादन वाढवणे.
तोंडी प्रकाश उपचारासाठी आदर्श प्रकाश कोणता?
630nm, 685nm, 810nm, 830nm इत्यादी विविध तरंगलांबी प्रभावी असल्याचे दिसून आले आहे. अनेक अभ्यासांमध्ये लेझरची एलईडीशी तुलना केली जाते, ज्यात तोंडाच्या आरोग्यासाठी समान (आणि काही बाबतीत अधिक चांगले) परिणाम दिसून येतात. एलईडी खूपच स्वस्त असून ते घरगुती वापरासाठी परवडणारे आहेत.
ओरल लाईट थेरपीसाठी मुख्य आवश्यकता म्हणजे प्रकाशाने गालाच्या ऊतींमध्ये आणि त्यानंतर हिरड्या, दातांवरील आवरण (एनॅमल) व हाडांमध्ये प्रवेश करण्याची क्षमता असणे. त्वचा आणि पृष्ठभागावरील ऊती येणाऱ्या प्रकाशापैकी ९०-९५% प्रकाश रोखून धरतात. त्यामुळे, एलईडीच्या बाबतीत अधिक शक्तिशाली प्रकाश स्रोतांची आवश्यकता असते. कमी शक्तीची प्रकाश उपकरणे केवळ पृष्ठभागावरील समस्यांवरच परिणाम करतील; ती खोलवरचे संक्रमण नाहीसे करू शकत नाहीत, तसेच हिरड्या, हाडे आणि पोहोचण्यास कठीण असलेल्या दाढांवर उपचार करू शकत नाहीत.
जर प्रकाश तुमच्या तळहातामधून काही प्रमाणात आरपार जाऊ शकत असेल, तर तो तुमच्या गालांमधून आरपार जाण्यासाठी योग्य ठरेल. इन्फ्रारेड प्रकाश लाल प्रकाशापेक्षा किंचित जास्त खोलीपर्यंत आरपार जातो, तरीही आरपार जाण्याच्या बाबतीत प्रकाशाची शक्ती हाच नेहमी मुख्य घटक असतो.
त्यामुळे, एका केंद्रित स्रोतामधून (५० – २०० मेगावॅट/सेमी² किंवा अधिक शक्ती घनता) येणारा लाल/अवरक्त एलईडी प्रकाश वापरणे उचित ठरेल. कमी शक्तीची उपकरणे वापरली जाऊ शकतात, परंतु प्रभावी वापराचा कालावधी अनेक पटींनी जास्त असेल.
थोडक्यात
लाल किंवा अवरक्त प्रकाशदात आणि हिरड्यांच्या विविध भागांमध्ये तसेच जिवाणूंच्या संख्येच्या संदर्भात अभ्यास केला जातो.
संबंधित तरंगलांबी ६००-१००० नॅनोमीटर आहे.
एलईडी आणि लेझर हे अभ्यासांमध्ये सिद्ध झालेले आहेत.
संवेदनशील दात, दातदुखी, जंतुसंसर्ग, सर्वसाधारण तोंडाची स्वच्छता, दात/हिरड्यांचे नुकसान यांसारख्या गोष्टींसाठी लाईट थेरपीचा विचार करणे फायदेशीर ठरू शकते.
ज्या लोकांनी ब्रेसेस घातले आहेत, त्यांना यातील काही संशोधनामध्ये नक्कीच रस असेल.
तोंडी प्रकाश उपचारासाठी लाल आणि इन्फ्रारेड एलईडी या दोन्हींचा अभ्यास केला जातो. गाल/हिरड्यांमध्ये प्रकाश खोलवर जाण्यासाठी अधिक तीव्र प्रकाशाची आवश्यकता असते.